Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это широко известное психическое состояние, возникающее после переживания или свидетельства травматического события. Однако существует менее известная, но не менее серьёзная форма — комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (К-ПТСР), которое развивается в результате длительной или повторяющейся травмы, особенно в межличностных отношениях.
Различие между ПТСР и К-ПТСР, распознавание симптомов и понимание вариантов лечения имеет решающее значение для тех, кто стремится к восстановлению и внутреннему равновесию. Часто К-ПТСР ошибочно диагностируют, поскольку его симптомы — тревожность и депрессия — могут маскировать основное расстройство.
Что такое К-ПТСР?
Комплексное ПТСР развивается вследствие хронической травматизации, длящейся длительное время. Чаще всего это происходит в ситуациях, где человек не может избежать травмы — например, в условиях насилия в семье, эмоционального пренебрежения в детстве или длительного буллинга.
В отличие от классического ПТСР, который развивается после разового события (например, аварии или нападения), К-ПТСР возникает из-за постоянного давления, особенно со стороны близких или авторитетных лиц. Даже менее заметные действия, такие как микроагрессии, постепенно подтачивают психику человека.
Чем К-ПТСР отличается от ПТСР?
Хотя ПТСР и К-ПТСР имеют общие черты, между ними есть принципиальные различия:
-
Характер травмы: ПТСР часто связан с единичным событием. К-ПТСР возникает при длительной травматизации, особенно в рамках отношений.
-
Эмоциональная дисрегуляция: При К-ПТСР ярче выражены сложности с управлением эмоциями — гнев, стыд, хроническая грусть.
-
Нарушение самооценки: Люди с К-ПТСР часто испытывают глубокое чувство собственной никчемности и вины.
-
Проблемы в отношениях: Страх привязанности, сложности в доверии и страх быть покинутыми характерны для К-ПТСР.
-
Диссоциация и проблемы идентичности: Возможны ощущения нереальности происходящего, потеря связи с собой и трудности в воспоминаниях.
Симптомы К-ПТСР
Эмоциональные и психологические проявления:
-
Неконтролируемые эмоциональные всплески
-
Постоянное чувство вины или стыда
-
Тревога, депрессия, суицидальные мысли
-
Эмоциональная отстранённость, диссоциация
Когнитивные и поведенческие особенности:
-
Трудности с концентрацией и принятием решений
-
Устойчиво негативные убеждения о себе и мире
-
Саморазрушительное поведение (злоупотребление веществами, самоповреждения)
Межличностные сложности:
-
Изоляция от окружающих
-
Недоверие даже к близким людям
-
Страх быть покинутым, постоянная потребность в подтверждении любви
Физические симптомы:
-
Хронические боли, головные боли, расстройства пищеварения
-
Нарушения сна, кошмары, бессонница
-
Повышенная настороженность (гипервигильность)
Методы лечения К-ПТСР
Восстановление после К-ПТСР — это долгий, но возможный путь. Эффективная помощь включает:
Психотерапию:
-
Терапия, ориентированная на травму (TF-CBT): помогает переосмыслить негативные установки.
-
Десенсибилизация движением глаз (EMDR): переработка травматических воспоминаний через движение глаз.
-
Диалектическая поведенческая терапия (DBT): обучение эмоциональной регуляции и навыкам межличностного общения.
-
Терапия внутренних семейных систем (IFS): восстановление целостности личности.
Медикаментозное лечение:
-
Антидепрессанты (например, СИОЗС и СИОЗН)
-
Иногда назначаются стабилизаторы настроения и анксиолитики.
Телесно-ориентированные подходы:
-
Йога, медитация, дыхательные практики
-
Метод соматического переживания (SE)
-
Арт- и музыкотерапия как способ невербальной проработки травмы
Самопомощь и образ жизни:
-
Чёткие распорядки дня для ощущения стабильности
-
Творческая активность, ведение дневника, практики осознанности
-
Построение поддерживающих отношений и развитие самосострадания
Путь к исцелению
Восстановление после К-ПТСР — это не прямолинейный процесс. Важно помнить: с поддержкой профессионалов, заботой о себе и терпением возможно вернуть себе ощущение безопасности, собственной ценности и эмоционального равновесия.
Если вы или ваши близкие сталкиваетесь с симптомами К-ПТСР — обратитесь за помощью. Важно найти специалиста, который понимает особенности этого состояния и может предложить эффективный план терапии. К-ПТСР — это не приговор. Сделайте первый шаг к жизни вне власти травмы!
Автор: Стейси Кэмп, доктор
Источник: Good Therapy
Читайте также: Как научиться принимать нечуткость — в других и в себе
Читайте также: Сила бессознательного: как скрытые механизмы разума влияют на нашу жизнь